Numérisation

La numérisation transforme en profondeur le système de santé suisse. Pour l’Aide et soins à domicile, des solutions sûres, interopérables et adaptées à la pratique sont essentielles. L'objectif est d’assurer un échange de données fluide entre toutes les parties prenantes, afin de garantir la disponibilité des informations nécessaires à la coordination des soins. 

La transformation numérique ne peut réussir qu'avec la participation de l'ensemble des acteurs du système de santé. Aide et soins à domicile Suisse s'engage donc activement dans les programmes et les organes nationaux consacrés à la transformation numérique et y défend les intérêts des soins ambulatoires. 

Engagement d’Aide et soins à domicile Suisse 

Aide et soins à domicile Suisse participe activement aux organes et projets nationaux consacrés à la numérisation. Son objectif est de veiller à ce que les soins ambulatoires soient pris en compte dès l'élaboration des normes, des processus et des développements techniques. 

 Les principaux axes sont les suivants: 

  • Participation aux commissions de DigiSanté 
  • Contribution à l'élaboration de normes 
  • Interopérabilité des processus 
  • Soutien aux compétences numériques au sein de l'Aide et soins à domicile 
  • Collaboration avec les organisations partenaires 

DigiSanté 

DigiSanté est le programme national de la Confédération et de la branche pour la transformation numérique du système de santé. Il comprend des projets portant sur les normes, les infrastructures de données, les registres, la réutilisation des données ainsi que les prestations numériques des autorités. 

Le programme poursuit notamment les objectifs suivants : 

  • Amélioration de la collaboration entre les fournisseurs de prestations
  • Mise en place de normes interopérables
  • Renforcement de l'échange sécurisé de données
  • Création d'infrastructures nationales de données
  • Soutien à la recherche et au développement de la qualité

Aide et soins à domicile Suisse est représenté dans différentes commissions et instances spécialisées, où elle fait valoir activement les besoins des soins ambulatoires. 

Espace suisse des données de santé (SwissHDS) 

L’Espace suisse des données de santé (SwissHDS) constitue une base essentielle pour les futurs échanges numériques de données dans le système de santé et représente l’élément central de DigiSanté. L’objectif est de permettre un échange sûr et standardisé des données de santé entre les différents domaines spécialisés et fournisseurs de prestations. 

Les principaux éléments sont les suivants : 

  • Des normes de données interopérables
  • Des services techniques de base communs
  • Des interfaces sûres et standardisées
  • Le principe «once only» : saisir les données une seule fois et les utiliser à plusieurs reprises
  • Un stockage fédéré des données plutôt qu’un stockage centralisé

SwissHDS revêt une importance particulière pour l’Aide et soins à domicile, car la coordination des soins n’est possible qu’au moyen de solutions fonctionnelles et interopérables. Aide et soins à domicile Suisse s’engage donc pour que le développement du SwissHDS et la standardisation à l’échelle nationale soient traités en priorité dans le cadre du programme DigiSanté.

Normes et interopérabilité 

Un échange de données efficace suppose des normes communes. DigiSanté travaille donc à l’élaboration de normes sémantiques, de formats techniques d’échange ainsi que de prescriptions nationales en matière d’interopérabilité. 

 Il s’agit notamment de:  

  • Formats d’échange fondés sur FHIR
  • Terminologies nationales harmonisées
  • Identifiants univoques
  • Tests nationaux d’interopérabilité
  • Architectures techniques de référence

Aide et soins à domicile Suisse s’engage pour que les besoins des soins ambulatoires soient pris en compte dans ces normes. 

Commission eMédication

Dans le cadre du SwissHDS, la Commission eMédication a pour objectif de concevoir un processus de médication numérique, interopérable et sûr, permettant aux professionnels de santé autorisés d’accéder à tout moment à des informations actualisées sur la médication. 

La vision repose sur les éléments suivants : 

  • Un environnement commun pour la médication
  • Des listes de médication transparentes et à jour
  • La disponibilité en temps réel des informations pertinentes
  • Une intégration poussée dans les systèmes primaires
  • Des formats d’échange standardisés
  • Une meilleure sécurité des patientes et des patients

À l’Aide et soins à domicile, en particulier où les interfaces entre les fournisseurs de prestations ambulatoires et stationnaires sont nombreuses, un processus de médication sûr est essentiel. 

Utilisation secondaire des données et recherche 

Avec le Microdata Center (MDC) et d’autres projets, le programme fédéral DigiSanté met en place les bases nécessaires à une utilisation des données de santé conforme à la protection des données, à des fins de recherche, de développement de la qualité et de planification. 

Il est notamment prévu: 

  • Des environnements de recherche sécurisés
  • La mise en relation de différentes sources de données
  • Des analyses conformes à la protection des données
  • Des processus de traitement des données traçables
  • Une meilleure visibilité des sources de données

L’utilisation secondaire des données doit permettre de générer de nouvelles connaissances et contribuer, à long terme, à l’amélioration des soins. 

Dossier électronique de santé (DES)

Le dossier électronique de santé (DES), appelé à succéder au dossier électronique du patient (DEP), permettra à la population d’accéder de manière sûre et directe à ses propres données de santé. Il renforcera l’autodétermination informationnelle et favorisera une prise en charge coordonnée entre les différents fournisseurs de prestations. 

 Le DES fait partie de la stratégie nationale de numérisation et est développé en étroite collaboration avec l’Espace suisse des données de santé (SwissHDS). Alors que le DES est destiné à la population et à l’accès à long terme aux informations personnelles de santé, le SwissHDS permet un échange structuré de données entre les professionnels de la santé et les institutions (communication «business-to-business»). 

 Pour assurer une mise en œuvre réussie, les éléments suivants sont particulièrement importants : 

  • Des normes et des interfaces contraignantes
  • Une infrastructure technique sécurisée
  • Une intégration poussée dans les systèmes primaires
  • Des formats d’échange interopérables
  • Des exigences élevées en matière de protection des données et de sécurité
  • Une utilisation active par les professionnels de la santé
  • Le financement des coûts d’intégration

 Le DES et le SwissHDS reposent tous deux sur des normes communes, telles que HL7 FHIR. Les fournisseurs de prestations ne devraient ainsi devoir raccorder leurs systèmes qu’une seule fois et pouvoir exploiter les synergies entre le dossier électronique de santé et l’échange de données. 

 Le DES n’est pas conçu comme une plateforme de communication destinée aux processus opérationnels, mais comme une base d’information sûre et pérenne pour les patientes et les patients. En particulier lors d’un changement de prestataire ou dans des situations d’urgence, l’accès aux informations pertinentes peut contribuer à améliorer la qualité des soins. 

 La loi sur le DES est actuellement en cours de procédure parlementaire. 

 Le système de messagerie SHIP 

SHIP (Swiss Health Information Processing) automatise les échanges de données entre les organismes payeurs et les fournisseurs de prestations. Ce système permet un traitement fluide et automatisé du processus de déclaration des besoins. Grâce à SHIP, les demandes, les réponses, les prescriptions ainsi que les garanties de prise en charge des coûts sont transmises numériquement et en temps réel. Il en résulte une réduction de la charge administrative, une amélioration de la qualité des données et une accélération des processus. 

La norme de messagerie SHIP permet avant tout de simplifier les procédures et d'accélérer le traitement des déclarations des besoins. Grâce à l'échange automatisé via SHIP, les tâches administratives chronophages sont allégées, notamment pour la transmission des déclarations des besoins et l'envoi ultérieur de documents, ce qui permet de réduire les coûts administratifs. 

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